Qu'est-ce qu'un plan de soins de santé gérés?

Demandé par: Puig Ingham | Dernière mise à jour: Thu, 14 Oct 2021
Catégorie: finances personnelles assurance maladie
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Les régimes de soins gérés sont un type d'assurance-maladie. Ils ont des contrats avec des prestataires de soins de santé et des établissements médicaux pour fournir des soins aux membres à des coûts réduits. Ces fournisseurs constituent le réseau du régime. Les organisations de maintien de la santé (HMO) ne paient généralement que les soins au sein du réseau.

De même, les gens demandent, quel est un exemple de plan de soins gérés ?

Le type le plus courant de plan de soins gérés est le HMO. Un troisième type de plan de soins gérés est le POS, qui est un hybride d'un HMO et d'un PPO. Avec un point de vente, vous devez choisir un fournisseur de soins primaires comme avec un HMO, mais vous pouvez également visiter des fournisseurs hors réseau comme avec un PPO.

On peut également se demander quelle est la différence entre les soins gérés et l'assurance maladie ? La principale différence entre un régime de soins de santé géré et un régime d'assurance - maladie traditionnel rémunéré à l'acte est que les régimes de soins de santé gérés dépendent d'un réseau d'acteurs clés, notamment des prestataires de soins de santé , des médecins et des établissements qui établissent un contrat avec un fournisseur d' assurance pour offrir des plans à

Alors, qu'est-ce que les soins gérés et qu'est-ce qu'un exemple de plan de soins gérés ?

Les trois principaux types de plans de soins gérés sont les organisations de maintien de la santé (HMO), les organisations de fournisseurs privilégiés (PPO) et les plans de point de service (POS). Un HMO est un plan qui fournit des services de santé complets, en mettant l'accent sur les soins préventifs, pour un paiement fixe (capitulé).

Quels sont les quatre types de plans de soins gérés?

Différents types de régimes de soins de santé gérés : HMO, PPO, POS, EPO expliqués

  • Organisation de maintien de la santé (HMO)
  • Organisation de fournisseur préféré (PPO)
  • plan de point de service (POS)
  • Organisation de fournisseur exclusif (OEB)